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高超“绣花技术” 患者大面积受损皮肤再焕生机​ —香港全年免费资料大全成功实施游离皮瓣转移修复术

作者: 发布时间:2020/12/31 来源: 浏览次数:31822

信 息 简 报


第一百九十

香港全年免费资料大全宣传科编                2020年12月30日

高超“绣花技术” 患者大面积受损皮肤再焕生机

—香港全年免费资料大全成功实施游离皮瓣转移修复术


    今年的10月19日,市民刘女士经历了惊心动魄的一幕:左手臂不慎在工作时被机器绞伤,多处肌肉断裂缺损,神经血管受损严重,皮肤大面积缺损......

    面对如此严重的伤情,香港全年免费资料大全上肢科专家们凭借多年积累的精湛医术和强大的团队,以“绣花针”的超强实力,通过游离皮瓣转移修复手术,成功修复了患者左臂大面积皮肤。目前,患者情况稳定,恢复良好。

惊魂一幕

左臂绞伤严重,中年患者面临残疾风险

    10月19日下午5时,家住涪城区的刘女士正在工作,让她万万没想到的是,接下来将发生让她终生难忘的一幕:轰隆作响的机器不慎将刘女士左臂绞入,钻心般的痛苦瞬间袭来,剧烈的疼痛差点让她昏厥......

在旁人的帮助下,刘女士被第一时间送往了香港全年免费资料大全,接诊的是该院上肢科副主任唐付林,经过初步诊断,患者皮肤软组织大面积缺损,肱桡肌、桡侧腕屈肌等近十处肌肉断裂缺损,同时神经血管和骨骼也有不同程度的损伤,伤情十分严重!

如此紧急情况之下,作为主治医生的唐付林当机立断:立刻对患者进行清创探查VSD引流手术。因为患者伤口活动性出血,并有中度污染,这种情况之下要尽快采取清创手术,减少感染机会,避免创面内神经等深部组织因长时间裸露而导致变性、坏死等继发的改变。

仔细研判

制定治疗方案,确保患者生活工作两不误

    成功实施了一期手术,接下来便是攻坚克难的时候了。如何修复大面积受损的皮肤、保护血管以及其他深部组织,便成为关键。

    面对如此高难度的考验,香港全年免费资料大全的专家团队们给出了这样的答案——采取游离皮瓣转移修复手术。

简单地说,就是将患者其他部位完好的皮肤连带供血血管进行部分切取,通过血管吻合技术移植到受伤的部位,也就是百姓常说的俗语“拆东墙补西墙”。

    “游离皮瓣转移修复手术是一项难度大,对医生技术要求很高的手术,特别是面对患者如此大面积的创伤,更是难上加难,没有’绣花般的功夫’难以实现。”唐付林告诉记者,原本皮瓣切取和受伤肢体血管显露两项手术是可以同时进行的,但由于该病人情况特殊,根本无法同步实施。

    正常情况下,这两项手术是可以分为两组人员同时进行,分工合作,但经过专家们对患者病情的仔细研判,认为这样的做法风险较高。一旦患者受伤肢体血管问题未解决好,切取的皮瓣可能将无法使用,影响整个手术方案的实施,因此最终决定分步骤实施。

妙手回春

精准“绣花技术”,专家团队成功修复患者皮肤

    两周后,11月4日,患者刘女士正式开始游离皮瓣转移修复手术,这台手术也决定着她接下来的康复情况。

手术一共分为三个步骤。专家团队首先确认患者受区血管的情况是否完好,然后截取了患者右大腿股前外侧游离皮瓣,移植到左臂受伤部位、覆盖大部分创面,进行最关键的显微镜下血管吻合,需要在放大10-20倍显微镜下完成动脉及静脉血管吻合。血管吻合成功、通血,确认皮瓣血循环良好后,再取腹股沟游离皮片修复右大腿及左前臂残余创面的皮肤。

那么,专家们为什么会选择游离股前外侧皮瓣呢?

    唐付林解释说,由于患者左臂创面大,因此需要切取的皮肤面积也是非常大,该皮瓣能切取较大面积,血管变异较少且较为隐蔽,切取后对患者肢体功能、外观等影响也较小。

    近九个小时的手术中进展十分顺利,专家们以高超的“绣花技术”,成功修复了患者左臂大面积受损皮肤,且功能恢复也取得了较好成效,得到了患者及其家属的一致好评。